Helicobacter pylori Antibioottiresistenssin muuttuva profiili Singaporessa: 15 vuoden mittainen tutkimus
-------------------------------------------------- --------------------------------------------
Tiing Leong Ang,
Kwong Ming Fock,
Daphne Ang,
Andrew Boon Eu Kwek,
Eng Kiong Teo,
Subbiah Dhamodaran
Julkaistu ensimmäisen kerran: 15. tammikuuta 2016
Abstrakti
Tausta
Antibioottiresistenssi on H. pylori- hoidon epäonnistumisen tärkeä syy. Tutkimuksella pyrittiin tutkimaan muutoksia H. pylori antibioottiresistenssiprofiiliin Singaporessa 15 vuoden aikana.
Materiaalit ja menetelmät
Tutkimusaika oli 2000 - 2014. H. pylori -positiivisista potilaista saadut mahalaukun limakalvon biopsiat viljeltiin. Antibioottinen alttius metronidatsolille, klaritromysiinille, levofloksasiinille, tetrasykliinille ja amoksisilliinille testattiin. Vastustuskyvyn muutoksia ajan kuluessa analysoitiin.
tulokset
Yhteensä 708 H. pylori -isolaattia viljeltiin. Metronidatsolin (2000-2002: 24,8%, 2012-2014: 48,2%, p <.001), klaritromysiinin="" (2000-2002:="" 7,9%,="" 2012-2014:="" 17,1%,="">p =. 022) ja levofloksasiinin (2000-2002: 5%; 2012-2014: 14,7%; p = .007). Tetrasykliinille (2000-2002: 5%, 2012-2014: 7,6%) ja amoksisilliinille (2000-2002: 3%, 2012-2014: 4,4%) vastustuskyky pysyi vakaana. Tupakoinnin lisääntyminen (2000-2002: 6,9%, 2012-2014: 9,4%, p = .479) ja kolminkertainen antibioottiresistenssimäärät (2000-2002: 0, 2012-2014: 7,6%, p <> Kaiken kaikkiaan yleisimmät kaksois- ja kolminkertaiset resistenssikuvit olivat metronidatsoli / klaritromysiini (4,4%) ja metronidatsoli / klaritromysiini / levofloksasiini (1,8%).
johtopäätökset
Yli 15 vuoden kuluttua H. pylorin resistenssinopeudet metronidatsoliin, klaritromysiiniin ja levofloksasiiniin olivat lisääntyneet. Useiden antibioottien vastustuskyky lisääntyi.