Miksi valita 13C Urea Breath sijasta 14C Urea Breath H.pylori Test?

- Jun 22, 2020-

miksi valita 13C urea hengenvetoon sijasta 14C urea hengenvetoon H.pylori testi?



Urea voidaan merkitä kahdella eri hiili-isotoopit:14C ja 13C. Suurin ero niiden välillä on se, että ensin mainittu on radioaktiivinen, kun taas jälkimmäinen on vakaa. Edut käyttämällä 14C-urea ovat, että se on halpaa, niin nopea, että annetaan 14C-urea liivate kapseli mahdollistaa tarkan vasteen saadaan yhdestä 10 minuutin hengitys näyte, eikä vaadi mitään testiateriaa. Vaikka 14C:n annos on pienentynyt asteittain ja testi voidaan nyt suorittaa 1 μCi:lla,joka vastaa yhden päivän aikana saatua luonnollista taustasäteilyä, suurimmat ongelmat ovat edelleen radioaktiivisten substraattien varastointiin ja hävittämiseen luvan saaneen isotooppilääketieteen laitoksen tai keskusten saatavuus, lähetysvaikeudet ja runsaat määrät merkittyä merkkiainetta, joita tarvitaan laajamittaisten epidemiologisten tutkimusten suorittamiseen. Tämän epävakaan merkkiaineen käyttöä voidaan suositella, jos UBT-aineiden määrä vuodessa tietyssä gastroenterologinen keskus on alle 2500 ja 14C tilat ovat saatavilla paikan päällä.


Sen sijaan 13C on ei-radioaktiivinen isotooppi, jota voidaan käyttää turvallisesti toistuviin testeihin, joita usein tarvitaan kliinisessä käytännössä, ja H pylori -infektion havaitsemiseen hedelmällisessä iässä olevilla lapsilla ja naisilla. Lisäksi 13C-urea on ollut yleisimmin käytetty substraatti metodologisissa tutkimuksissa, jotka on tehty tällaisen diagnostisen testin validoimiseksi. Toinen merkittävä etu stabiilin isotooppia käytettäessä on se, että hengitysnäytteet voidaan lähettää postitse tai kuriirilla etäanalyysikeskuksiin, mikä edistää testin jakautumista, joka voidaan jopa suorittaa kotona, jos potilaat valitaan ja heitä ohjataan asianmukaisesti. 13C-urean suurimmat haitat ovat korkeammat kustannukset kuin14C-urea, ja kalliiden massaspektrometrian tarve, joka on suosivin laite mitata 13C-rikastus näytteissä H-pylori-tartunnan saaneista henkilöistä.


Tässä tarkastelussa keskitytään 13C-isotooppien mittaamiseen käytettyjen koneiden viimeisimpiin edistysaskeliin ja ubt-päämuuttujaan liittyviin tärkeimpiin näkökohtiin.


201705261648164473945